一氧化碳中毒临床表现及诊断 - 问题与解答

[临床表现]
    1.轻度(血液COHb含量为10%~20%)头痛、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、四肢无力或有短暂的晕厥。离开中毒环境,吸人新鲜空气后,症状可很快消失。
    2.中度(血液COHB含量为30%一40%)。除上述症状加重外,出现程度较浅的昏迷。患者面色潮红、口唇及皮肤呈樱桃红色,脉快多汗、烦躁,此时若抢救及时,可使病人苏醒。
    3.重度(血液COHb含量在50%以上)。除上述症状外,常并发肺水肿、脑水肿、呼吸困难、心律失常等。如呼吸中枢麻痹,可在短时间内死亡。

    [诊断]
    1.有CO吸入史。
    2.临床表现。
    3.实验室检查:血液中ODHb定性阳性或定量超过10%即可确诊。
    4.应注意与急性安眠药中毒相鉴别。

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